認知障礙症復康治療

認知障礙症（坊間亦常稱為腦退化症、老人痴呆或失智症）是由於腦部功能逐漸衰退，引致記憶力、思考、判斷及語言能力持續下降的一系列病症，阿茲海默症及血管性認知障礙症是常見的類型；至於「腦霧」則多指較輕微、非病理性的專注力及思緒模糊狀態，同樣可以透過認知訓練得到改善。

患者初期可能只是經常忘記近期發生的事情，隨病情發展，會逐漸影響溝通表達、情緒行為及日常自理能力，對患者本人及照顧者都是長期而反覆的挑戰。及早介入認知刺激訓練，有助延緩退化速度、維持患者的生活質素。

我們的職業治療師及復康團隊會因應患者的認知程度及生活習慣，設計貼近日常生活的訓練活動，並持續與照顧者保持溝通。

• 認知刺激訓練 —— 透過記憶、專注力及邏輯思考練習，維持及鍛鍊尚存的認知能力。
• 生活化活動設計 —— 將訓練融入患者熟悉的生活情景，令成效更容易帶回日常生活。
• 溝通與情緒支援 —— 協助維持患者的表達與溝通能力，並留意情緒及行為變化。
• 照顧者培訓 —— 教導照顧者合適的相處及照顧技巧，減輕照顧壓力。
• TDCS 經顱直流電刺激 —— 因應個案情況，增強認知訓練效果，亦可用於改善長者抑鬱情緒。

主流的認知障礙症處理方式，往往始於覆診、藥物，再轉介認知訓練——是一種單點式介入。我們的創辦團隊相信，認知障礙症及相關的腦神經科疾病，從來不是單一原因造成，而是日積月累的生活習慣與環境因素所致；單靠藥物或訓練，成效有限。因此我們主張以 Lifestyle Medicine（生活模式醫學）作為治療方針的核心，由根本入手，逐一檢視以下六大範疇，結合生活習慣調整與認知訓練雙軌並行：

• 三高控制 —— 血壓、血糖、血脂管理不善，會加速腦部退化，令病情惡化更快。
• 運動與體能 —— 經常的帶氧運動及體能訓練，可以促進產生 BDNF（腦源性神經滋養因子），促進腦部健康及回復。
• 睡眠習慣 —— 深層睡眠有助大腦清除代謝廢物。反之，長期睡眠品質不佳或日夜顛倒，會加速大腦的認知退化。
• 飲食習慣 —— 大腦健康與腸道健康息息相關。健康的飲食習慣可改善大腸微生態平衡，減低慢性炎症，促進腦部健康。
• 不良風險因素 —— 生活環境欠佳、不良生活習慣及嗜好，可增加大腦退化速度，影響認知功能。
• 壓力情緒 —— 長期受壓或情緒低落，會直接影響腦部功能，加速大腦退化，增加患上認知障礙症的風險。

我們主張由根本入手，結合生活習慣調整與認知訓練雙軌並行，目標是改善患者的認知能力、生活質素與自理能力，讓長者能夠居家安老，與家人建立更好的相處。